（摩耶堂の漢方シリーズ）

マヤ五黄錠は、比較的おだやかに便通をつける植物性の便秘薬で、排便を促すとともに、便秘に伴って起こってくる頭重、肌あれ、吹出物、食欲不振などの不快な症状を改善します。

特集！：生薬（漢方）便秘治療薬とは 副題：マヤ五黄錠について語る！

腑侶鍛漢方医学研究所　プロたん氏が語る 人間、入れるよりも出す方が肝心？！ この言葉は、現在常習便秘症などでお悩みの方に切実な言葉として心に響くに違いありません。 その昔、ゆえあって背骨（5番）のオペをした小生もベットの中でつくづく思ったものです。 便秘症のご相談で初めてのお客様と応対した時に、３日に1回しかでません。つまり私はひどい便秘症なもので・・・・・と言われる。 とんでもない、定期的に３日に１回、ちゃんとでれば「便秘症」ではありません。 食事を今一度見直しするなり配慮されて、日々ひたすら歩きなさい・・・・と、帰してしまう。だからプロたん薬局は売れない薬局です。（笑） 冗談抜きにして本題に入ると、まず高齢化社会に突入し、多科受診者が増大するはずなのに、医療費が高騰しているため、「便秘ぐらいでは・・・。」と言うと甚だ失礼ではあるが、私のような初老の者はまだまだ多忙なので、下剤だけをもらいに病院の門をくぐる方は少ないのではないかと思う。 ま、高騰している医療費の話になると、ここの主題からははずれるため、差し控えるが、特に高齢者の異常な便秘症には早めの受診が必要で、単なる便が詰まっている状況ならば「一時的な浣腸」で解決できるが、「腸管イレウス」の疑いや突発的な便秘などには、ご家族が注意を払う必要があると私は思う。 以上を前提として、漢方便秘薬の話をいたします。 一億、総国民みな保険が、なんとストレスを含め、皆便秘になっちゃった・・・私は思う。約束が違う。（笑） 脅かすわけではないが、時々下痢、また時折便秘というのも、便秘症の範疇に入ります。 前述の２日〜３日に1回、例えばきちっと排便できるのであれば、それで良しではなく、薬剤なしで治せるレベル・・・という意味なのです。 私の知人（年配者）に、極めて几帳面な男性がいて、1日２回の排便を、ほとんど分単位の正確さで実行する方がいらっしゃる。 逆に、これがある日、1回でもでないとなると、大騒ぎとなり家族を巻き込む・・・・1時間、2時間と、トイレを占領し、でるまで待とうホトトギスになっちゃう。 これは極端な事例ではあるが、決して笑い事ではなく、今後も便秘人間は増加の傾向にあるでしょう。 そこで、使用薬剤であるが、便秘の種類により、私なりの意見がここに書かれているので、お時間あったら一度ご参考までに読んで頂きたい。（本音で対談：便秘と漢方） 私見であるが・・・１泊２日がフツー。1日1回の排便がベター めしを食い、ハラに入り、こなれて大腸から肛門口に到達するまでの旅をプロたん流の「夢の旅」という。 ゲスな表現で恐縮であるが、ハラが減って、食する楽しみ。ハラに入り、体が喜ぶ栄養吸収。さらに「うんち」として排泄する快感は例えようもない。これ以上話すと変態扱いされるので、控えるが、まさに食生活の輪廻は「1泊２日、夢の旅」である。・・・生きる悦びですね。 ところが、なんらかのアクシデントで、これが「超特急」になったり、「鈍行（各駅停車）」、または「突破的な脱線」となる。 腸管のリズムの乱れは、さまざまな要因から影響支配され、もちろんストレスに起因することもあるが、たいていは食事内容、運動量、ご本人の置かれている排便環境（例えば会社内、外出先など）により微妙に個人差がでてくる。 従って、詰まればすぐにでも、今でも排泄したいという欲望から、強い「下剤」が支持され、街の薬局やドラッグストアさんでも、「化学合成品」由来の商品が多分売れていると思う。 実はウチも薬局なので在庫はしています。汗。（名前はあげられないが、例えば成分名：ビサコジルとか） これが、悪い薬とは言わないが、とりあえず一過性に使用すべきであり、常習便秘症など長期投薬計画を立てるのであれば、やはり薬剤師として「漢方便秘薬」を迷わずおすすめする。 腸管をからっぽにしてしまう便秘薬は避けること！ 食うのはハラ八分目。同じくクソも八分出しがちょうど良い湯加減だ！ またまた、ワケわからんこと書きまして申し訳ないのですが、要するに全部だしちゃったら、「ところ天の突き出し」（・・・と、言ってもわからないか、今のお若い方々には？）。 つまり1泊２日の電車が順次移動していくわけで、ルールとしては後続電車がやってくるのを確認して、出発進行、出口？へ向かってゆっくりと進む次第で・・・・ハラを空（から）にしてしまうと、自然排便が一汽車遅れてしまうのです。（厳密に言えば違うのですが、あくまでもわかりやすい表現をいたしました・・・。お許しください。） 精神的には一時的にスッキリするが、また、でない感じとなり強い下剤を飲む・・・・・・・。この繰り返しを数年、いや数十年もの間、繰り返されてきたお客様のご相談があとを絶ちません。 ハラを空っぽにする時は「病院の腸管検査」の時だけでよろしいのです。 「漢方便秘治療薬」とは？ まず、漢方便秘薬には二通りの考え方があるようで、 →　一つの方法論として、当初は潟下（しゃげ）効果優先にして、次第に潟下（しゃげ）レベルを落としていく「処方変更しながら調節する方法です。」（例えば、大甘丸→麻子仁丸→他処方というふうに） この方法は、当店の実店舗、漢方外来で17年間の経緯があり、実証ずみです。多少コストはかかります。（申し訳ありませんが。） →　もう一つの方法は、優秀な生薬複合剤を購入し、セルフでこれを管理調節していくやり方です。 当ページに掲載されている漢方便秘治療薬「五黄錠」（ごおうじょう）がまさにそれに該当いたします。上記方法よりもコストは抑えられるはずです。 さて、いきなり生薬便秘治療薬として「五黄錠」をご紹介申し上げましたが、同じメーカーで「十方便秘薬」というものも存在いたします。 「十方便秘薬」は「五黄錠」と同じく生薬複合剤ですが、「五黄錠」よりもやや効果がソフトに設定されている模様です。（私見ですが。） とても良い製剤ですので、ご年配者や、腸管の弱いお客様にはおすすめしております。 巷では、「漢方便秘薬」と称し、「センナ」、「大黄（だいおう）」のみの配合剤、又は単体成分を多々発売しているようですが、これは逆に取扱いが難しく、ひえ症の方や胃腸の弱い方には不向きです。（厳密に言えば漢方処方ではなく、生薬配合製剤と言うべきでしょう） 従って、当店では前向きにおすすめはしておりません。 「五黄錠」について成分のご説明をしてみます。 成分・分量 １０錠中 　ダイオウ末　　６００．０ｍｇ 　オウレン末　　２００．０ｍｇ 　オウゴン末　　２００．０ｍｇ 　センナ末　　　６００．０ｍｇ 　オウバク末　　２００．０ｍｇ ダイオウ末とセンナ末とが５対５に配合され、 かつ胃腸薬としての三種の神器とも言える「黄連」、「黄柏」、「黄今」がそれぞれ先の成分の１／３ずつですが同等の比率で、実にうまく配合されております。いわゆる理想的な渾然一体とでも申しましょうか・・・。（どこかで耳にした名文句なもので・・・。） 「黄連」、「黄柏」、「黄今」の生薬としての一般理論として、具体的には、胃腸機能を賦活化させ、粘膜の修復、さらに抵抗力を高めるという胃腸の弱いお客様へのアフターフォローとも言うべき設計がなされていると小生は思います。 良いことづくめを書き連ねましたが、効き目にはもちろん個人差があり、排便直前になると当初はハラが動きますので、人により少し痛いこともございます。 この場合には服用錠数を1錠減らしてください。ほぼそれで問題解決できるはずです。 プロたん氏、実際の五黄錠を検証する・・・。 小生の屁理屈理論はこのへんにして、実際の製剤を見てみましょう。 とても目立つ包装ですね。遠くに陳列しても、お客様がアレください！と逆に教えられたりします。汗 当店では300錠包装を取り扱っております。 製造は関西の雄、「摩耶堂製薬」さん。老舗で底力のある漢方メーカーさんです。 弊社は薬局開設以来、１７年間お取引きをしておりますが、震災の大被害からも見事に復活しているようです。 もちろん製剤についてのお客様からのクレームはただの一度としてお受けしておりません。 いつか、姫路のお客様からお電話を頂き、五黄錠が欲しいと伺いました。摩耶堂さんのお近くなので、わざわざ500円の送料をお支払いさけれなくとも、ご近所の薬局さんにあるはずです・・・・そこの薬剤師さんからお求め下さい、どぉ〜もぉ！・・と、言って電話を切りました。 翌日、そのお客様がお怒りになって、置いてないじゃないか！と、再度電話があり、えらい叱られたことがあります。 さらに当店業務スタッフからは、すごくお客様に対して不親切な応対でしたね。と、冷ややかに言われてしまい、立場ありません。 神戸周辺の地元であれば、どこの薬局でも取り扱っているのかと単純に考えておりましたが、そういえば、これ「契約品」でした。 親切が仇となり、ご迷惑をおかけした記憶があります。 →　ご注文頂ければ、全国へ発送申し上げます。送料は税込500円（但し沖縄・離島を除きます）、代引き手数料はもちろん無料です。 →　20,000円以上（当サイトの中で他製品を含めてももちろん可）のお買い上げで、送料無料。 →　クレジットカードご利用のお客様は、到着時のカード代引き（佐川急便e-コレクト）が安全なお買い物方法です。 →　平日、ご注文頂ければ、３日ほどお待ちになるだけで、お手元に届くはずです。どうぞ宜しく。 なお、こちらの摩耶堂製薬「五黄錠」は医薬品でございます。使用上の注意をよくお読みになり、用法・用量をお守り頂きたいと存じます。 最後までお読みいただき、誠に有難うございました。 2008年2月16日 （編集：輿石　掲載：目倶） 腑侶鍛漢方医学研究所 保険調剤　プロたん薬局 有限会社　プロドラッグ 薬剤師　プロたん （プロフィールは他サイトにて公開▲）

使用上の注意 してはいけないこと １．この医薬品を服用している間は、次の医薬品を服用しないでください。 　　　他の瀉下薬（下剤） 相談すること １．次の人は服用前に医師または薬剤師に相談してください。 （１）医師または歯科医師の治療を受けている人 （２）妊婦または妊娠していると思われる人 （３）はげしい腹痛または悪心・嘔吐のある人 ２．次の場合は直ちに服用を中止し、この説明文書をもって、 　　医師または薬剤師に相談してください。 （１）服用後、次の症状があらわれた場合 　　　関係部位　　　　　症　　状 　　　　皮　ふ　　発疹・発赤、かゆみ 　　　　消化器　　はげしい腹痛、下痢、嘔吐 （２）１週間位服用しても症状がよくならない場合 効能・効果 便秘 便秘に伴う次の症状の緩和： 頭重、のぼせ、肌あれ、吹出物、食欲不振（食欲減退）、 腹部膨満、腸内異常醗酵、痔 用法・用量 次の量をなるべく空腹時に服用してください。 （水またはお湯で、かまずに服用してください。） 　　年齢　　　　　　　　　１回の量　　　１日に飲む回数 　　成人（１５才以上）　　３〜５錠　　　　　　１〜２回 　　１４才以下　　　　　　服用しないこと 初回は最少量を用い、便通の具合や状態をみながら少しずつ 増量または減量してください。 １日２回を限度としてください。 服用する間隔を４時間以上あけてください。 （１）定められた用法・用量を厳守してください。 成分・分量 １０錠中 　ダイオウ末　　６００．０ｍｇ 　オウレン末　　２００．０ｍｇ 　オウゴン末　　２００．０ｍｇ 　センナ末　　　６００．０ｍｇ 　オウバク末　　２００．０ｍｇ 保管及び取扱い上の注意 　（１）小児の手のとどかない所に保管してください。 　（２）直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に密栓して 　　　　保管してください。 　（３）誤用をさけ、品質を保持するために、他の容器に入れかえな 　　　　いでください。 　　　　また、本剤のビンに本剤以外のものをいれないでください。 　（４）ビンのフタのしめ方が不十分な場合、湿気などの影響により 　　　　薬が変質するおそれがありますので、服用後はそのつど必ず 　　　　フタをしっかりしめてください。 　（５）ビンの中の詰め物は、輸送中の錠剤の破損を防止するために 　　　　入れてありますので、フタを開けた後は必ず捨ててください。 　　　　ただし、乾燥剤はそのままビンに入れて保管してください。 　（６）ビンの中の乾燥剤は服用しないでください。 　（７）錠剤に水分がつきますと、錠剤表面が変色したり、亀裂を生 　　　　じたりすることがありますので、誤って水滴を落としたり、 　　　　ぬれた手で触れないでください。 　（８）使用期限の過ぎた製品は服用しないでください。 　（９）外箱の「開封年月日」記入欄に、ビンを開封した日付を記入 　　　　してください。 （１０）一度、開封した後は、品質保持の点からなるべく早く服用し 　　　　てください。 （１１）この説明文書には、本剤を服用の際に必要な注意事項などが記 　　　載されていますので、服用が終わるまで、ビンとともに外箱に 　　　入れたまま保管してください。 　　＊本剤は生薬を用いた製品ですから、製品により色調が多少異な 　　　ることがありますが、効果にはかわりありません。

【徳用2個セット】 [商品番号] 2003030102 メーカー 摩耶堂製薬株式会社 商品名 マヤ五黄錠300錠×2個セット 組販売 2個組 メーカー税込希望価格 3,570円×2個組セット ＝7,140円 税込プロたん価格 6,426円 （送料別） ※代引手数料無料 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 【徳用4個セット】 [商品番号] 2003030104 メーカー 摩耶堂製薬株式会社 商品名 マヤ五黄錠300錠×4個セット 組販売 4個組 メーカー税込希望価格 3,570円×4個組セット ＝14,280円 税込プロたん価格 12,138円 （送料別） ※代引手数料無料 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 【徳用8個セット】 [商品番号] 2003030108 メーカー 摩耶堂製薬株式会社 商品名 マヤ五黄錠300錠×8個セット 組販売 8個組 メーカー税込希望価格 3,570円×8個組セット ＝28,560円 税込プロたん価格 22,848円 （送料無料） ※代引手数料無料 ※お買い物金額税込20,000円以上は送料無料 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 商品を購入するため計算する 【超徳用16個セット】 [商品番号] 20080215001 メーカー 摩耶堂製薬株式会社 商品名 マヤ五黄錠300錠×16個セット 組販売 16個組 メーカー税込希望価格 3,570円×8個組セット ＝57,120円 税込プロたん価格 43,411円 （送料無料） ※代引手数料無料 ※お買い物金額税込20,000円以上は送料無料 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

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